何科に行けばいいの?首のヘルニアと診断された時の受診病院

Q.png【質問】首のヘルニアは、何科で診てもらえばいいのでしょうか?

うちには少し痴呆症の入った祖母がいます。
よく、仮病ではないのですが、お腹が痛いと言ってみたり、
目が開かないと言ってみたり、
そのつど大げさなことを言っては、言ったことをケロリと忘れてしまって、家族を困らせています。

そんな祖母が、急に首が痛いと言い出しました。
初めは家族も「またおばあちゃん、いつものが始まった」
と思っていたのですが、今回の痛がりようは尋常じゃないというか、油汗をかいたりするのです。

首が痛くて動かせないと言い、「他はどこか痛くない?」と
聞いても首だけだと言います。
本当に痛そうなのです。

その様子を見た弟が、頸椎のヘルニアではないかと言い出しました。
弟は昔、ラグビーをしていて、そこに同じ症状の先輩がいて
医者に診断してもらったら頸椎ヘルニアだったらしいのです。
その先輩は、針で刺されるような痛みで苦痛以外の何物でもなかったと言っていたそうです。

お年寄りなので、若い人よりははるかに痛みを感じる部分が
鈍いとは思うのですが、
それでもヘルニアだったら、痛いはずです。

そこで病院で診てもらおうと思うのですが、
何科を受診していいのかよく分かりません。

首のヘルニアは何科で受診すればいいのでしょうか?
教えてください。
よろしくお願い致します。

■頚椎椎間板ヘルニアってどんな病気?

椎間板ヘルニアという言葉を聞いたことがない人はいないと思います。
しかし多くの人が椎間板ヘルニアは腰の病気だという先入観を持っていると思います。

椎間板ヘルニアは腰椎椎間板ヘルニアと頚椎椎間板ヘルニアに分けられます。
腰で起きるヘルニアが腰椎椎間板ヘルニア、首で起きるものが頚椎椎間板ヘルニアです。

椎間板は中心部の髄核とまわりの壁の繊維輪で構成されています。
この髄核が繊維輪を突破って飛び出してしまう症状を椎間板ヘルニアと言います。

椎間板ヘルニアの症状は大きく分けて2つに分けられます。
一つは脱出型、もう一つは膨隆型です。

脱出型はその名前の通り髄核が繊維輪から飛び出してしまっている状態です。
髄核が直接神経根を強く圧迫するので激しい痛みが伴います。

しかし飛び出した髄核をもとの場所に戻すだけの治療で済みます。
急性期を過ぎたあとの症状の緩和は比較的早くなるでしょう。

膨隆型は脱出型とは違い、髄核と繊維輪が一緒に変形してしまいます。
直接神経根を圧迫するわけではないので、弱い痛みが長くずっと続きます。

膨隆型は最初、コリからくる痛みやただの腰痛だと思う人も少なくありません。
そのため通院せずに放置してしまうので慢性化しやすい症状なのです。

痛みは弱くても神経を傷つけていることは確かです。
首の周りには神経が集中していると言われています。
とくに頚椎椎間板ヘルニアは早期発見、早期治療が必要になります。

いつもと違って肩が上がりにくい、手や指が痺れるなどの症状がある人は要注意です。
すぐにお近くの専門病院で診てもらうようにしましょう。

■何科で診てもらうのがいいの?

頚椎椎間板ヘルニアはまず整形外科で受診される人がほとんどです。
整形外科では人体に関わる筋肉、骨、関節などを診てもらえます。

整形外科に通院してもなかなか良くならない場合に整体院などに行くこともあります。
身体の歪みを正して正常な状態にしてもらうことが出来ます。

吐き気や頭痛、眩暈がある場合には脳神経外科にいくこともあります。
多くの場合には通っている整形外科からの紹介で受診します。
しかし神経の疾患などの心配がある場合には神経外科などに受診しても良いでしょう。

■椎間板ヘルニアの治療方法は?

椎間板ヘルニアの治療方法は主に投薬による保存療法が中心になります。
激しい痛みを伴う急性期を痛みどめなどで経過を診ます。

症状が緩和されてきたら電気療法や牽引などのリハビリを取り入れます。
病院によってはマッサージやストレッチなども取り入れることがあります。

椎間板ヘルニアの原因は老化による筋肉や椎間板の劣化だと言われています。
ストレッチなどをプログラムに組み込んでくれると筋肉の補強にもなって効果的です。

リハビリと投薬で経過を診ても症状が緩和されない場合には外科的療法を行います。
つまり、手術をするということですね。

多くの場合はリハビリを繰り返しているうちに症状が良くなっていきます。
急を要する事態以外ではあまり手術は行われないようです。
身体に負担もかかるので手術は避けて治療していきたいですね。



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